Mastopexia sem Protese

Mastopexia ou lifting das mamas é a cirurgia plástica das mamas com o objetivo de retirar o excesso de pele e reposicionar os tecidos mamários para que a mama fique na posição adequada, simétrica e proporcional gerando uma harmonia corporal.

Com o processo de envelhecimento a mama tende a cair naturalmente, vai perdendo a sustentação devido a fragilidade dos ligamentos de cooper (finas fibras que se estendem através da caixa de ligação e as camadas mais profundas de tecido), a pele também vai perdendo a qualidade e o resultado é uma mama caída com ptose mamária.

Muitas mulheres têm vontade de dar uma turbinada nos seios, mas por algum motivo não querem colocar silicone. Algumas dizem que tem medo de se submeter a cirurgia, outras ficam receosas, com medo que o resultado fique artificial demais.

É importante saber que nem toda mastopexia exige o uso de prótese de silicone e embora o silicone esteja em voga, em alguns casos ele nem é indicado.

Entretanto, a maioria das cirurgias que fazemos, cirurgias de mastopexia, utilizamos o implante. O que vai definir se se o implante de silicone será usado ou não é textura da mama. Quando a paciente tem a pele com uma textura boa e tem a mama mais glandular e mais firme, nesse caso, o silicone não precisa ser utilizado. Já nos casos de uma mama com a glândula muito gordurosa, mole ou atrófica é recomendado a mastopexia com prótese. Ou ainda, se a paciente deseja um colo mais alto, uma mama mais firme e durinha, mais definida, nesses casos também a indicação é para mastopexia com prótese.

O tempo de recuperação após a mamoplastia varia de paciente para paciente, mas a média é de um mês para o retorno às atividades de rotina. São necessários pelo menos 3 meses até que os seios novos se acomodem e atinjam seu formato definitivo, sendo que este período pode ser até maior dependendo dos cuidados e do estado geral do indivíduo.

A cirurgia de mamas resulta em cicatriz de tamanho, posição e formato que dependem diretamente do tipo de procedimento realizado e técnica aplicada. O cuidado durante o pós-operatório é fundamental para que o processo de cicatrização ocorra da melhor forma possível, deixando marcas discretas e pouco perceptíveis.

É importante ter em mente que os seios operados continuam sofrendo com as ações do tempo e, portanto, poderão se modificar de acordo com o envelhecimento e com as mudanças do organismo. Para manter os resultados perceptíveis por mais tempo, é recomendado manter o peso corporal e estar sempre atento à manutenção da saúde e de uma dieta equilibrada — que inclui uma hidratação adequada do corpo.

Para saber mais sobre a mamoplastia e descobrir se este é um procedimento adequado para as necessidades do seu corpo e bem-estar, agende uma consulta com um cirurgião plástico de confiança.

A cirurgia é indicada para pacientes que desejam reduzir o tamanho das mamas.

Também é recomendado para casos em que houve o comprometimento da sustentação e firmeza das mamas, como as mulheres cuja perda de peso ou gravidez alteraram o formato dos seios.

Mulheres que tenham assimetria entre as mamas também podem ser beneficiadas por esta cirurgia.

Para a realização da mamoplastia são necessários alguns pré-requisitos:

– Não existe uma restrição de idade mínima para realizar a cirurgia, mas, se a paciente for jovem, o desenvolvimento das suas mamas deve estar completo, pacientes jovens podem ser liberadas pelo ginecologista para realizar a cirurgia e ter o apoio dos pais ou representantes legais;

– A paciente deve ser emocionalmente madura e possuir um claro entendimento das razões que a motivaram a procurar pela cirurgia. É importante estar segura da decisão, pois uma cirurgia plástica provoca transformações no corpo que muitas vezes são irreversíveis;

– As expectativas devem ser realistas: o procedimento pode melhorar significativamente a sua aparência, mas não é capaz de atingir a perfeição.

A presença vírus HIV apresenta uma contraindicação relativa, já que deve-se evitar qualquer evento capaz de descompensar o sistema imunológico.

Histórico familiar de câncer de mama precisa ser avaliado individualmente e liberado pelo mastologista para a realização da cirurgia.

A queixa mais comum das pacientes com mamas grandes antes da cirurgia é a dor nas costas. O peso dos seios faz com que a alça do sutiã crie vincos nos ombros e machuque o pescoço. A dificuldade para encontrar roupas além de achar que nada veste bem e aparentar ser mais cheinha do que realmente se é são outros fatores que estimulam as pacientes a procurarem o cirurgião plástico.

Em alguns casos, devido ao excessivo caimento das mamas, na região do sulco inframamário pode aparecer fungos que causam mal cheiro e assaduras. Enfim, além do incômodo para a saúde também há uma importante diminuição da autoestima.

O tamanho do seio após a cirurgia pode ser variável. É o paciente, em conjunto com o médico, que decide se deseja reduzir muito ou pouco as mamas. As técnicas de cirurgia plástica permitem ao cirurgião variar o tamanho das mamas conforme o deseja de cada paciente.

A técnica cirúrgica empregada depende fundamentalmente de uma discussão cuidadosa entre médico e paciente. Além do tipo de prótese de silicone, devem ser definidos a loja anatômica – local onde ficará alojada a prótese nas mamas – e o local da incisão – local por onde será inserida a prótese e ficará a cicatriz.

Saiba mais: Prótese de Silicone
A prótese de silicone pode ser posicionada em três regiões diferentes: entre o tecido mamário e o músculo peitoral (submamária ou subglandular), entre a fáscia do músculo peitoral e o músculo peitoral (posição subfascial), que são regiões mais superficiais, ou entre o músculo peitoral e a parede torácica (posição submuscular), que posiciona a prótese numa região mais profunda.

A escolha da posição dependerá da espessura da pele e da quantidade de tecido mamário disponível para cobrir o implante, além da opinião da paciente em termos dos benefícios e riscos de cada abordagem.

Na hora de decidir pelo local em que será posicionada a prótese – que pode ser entre o tecido mamário e o músculo peitoral, por baixo da glândula mamária, ou entre a fáscia do músculo peitoral e o músculo peitoral – os principais prós e contras apresentados ao paciente são:

– Posições submamária e subfascial
– Posição submuscular

Por ser uma cirurgia ambulatorial, não é necessário ficar internada no hospital.

Logo que estiver recuperada da anestesia você receberá alta e poderá ir para casa (em média 2-5h após o fim da cirurgia).

O controle do desconforto pós-operatório é realizado com o uso de analgésicos comuns, sendo descontinuados após alguns dias da cirurgia.

 Os cuidados após a cirurgia de redução são:

São necessários alguns cuidados específicos após a realização da mamoplastia, especialmente no primeiro mês. Os cuidados gerais são os mesmos recomendados em qualquer tipo de cirurgia, e incluem especialmente o uso correto das medicações prescritas pelo médico, comparecer às consultas de retorno e cuidar bem dos curativos.

No que diz respeito especificamente à cirurgia nas mamas, a paciente não deve levantar os braços acima dos ombros e nem fazer esforços físicos. Por conta da necessidade deste cuidado, quem foi submetido à mamoplastia precisa de ajuda para realizar atividades rotineiras como tomar banho e lavar os cabelos. Nesses primeiros 30 dias, também é indicado usar sutiã cirúrgico ininterruptamente.

Outros cuidados recomendados durante o período pós-cirúrgico são:

• Não dormir de lado no primeiro mês, e não se deitar de bruços por 90 dias;
• Evitar tomar sol na região operada;
• Não carregar peso ou dirigir nos primeiros 30 dias;
• Trocar regularmente os curativos, conforme orientação médica;
• Voltar gradualmente às atividades de rotina, e esperar liberação do cirurgião para retomar as atividades físicas.