Abdominoplastia

As estrias da região abdominal decorrentes de aumento de peso também são removidas assim como possíveis cicatrizes presentes no local do procedimento.

Essa cirurgia pode ser feita tanto em mulheres quanto em homens e é principalmente indicada para quem perdeu muito peso ou após uma gravidez e ficou com a região da barriga muito flácida.

Em alguns casos, principalmente em mulheres magras que apenas têm apenas alguma gordura localizada, o cirurgião pode recomendar fazer uma lipoaspiração ou uma mini-abdominoplastia, em vez da abdominoplastia, retirando o excesso de gordura na parte lateral do abdômen e na parte nas costas.

Antes da realização da abdominoplastia, é importante que a pessoa passe por avaliação pré-operatória para que seja verificado se existe algum risco de complicações. Por isso, o médico cirurgião normalmente indica exames de sangue, avaliação física e dos fatores de risco, como tabagismo, obesidade e idade avançada, por exemplo.

Caso o médico verifique que não há riscos, procede à marcação e realização da cirurgia, sendo importante que a pessoa não beba, fume ou tome medicamentos que possam aumentar o risco de sangramentos, como aspirina ou anti-inflamatórios, antes do procedimento.

Doenças imunológicas como artrite reumatoide, esclerodermia, lúpus ou doenças clínicas graves podem contraindicar a execução do procedimento. Isto porque o estresse cirúrgico pode aumentar a chance de piora da doença de base.

A presença vírus HIV apresenta uma contraindicação relativa, já que deve-se evitar qualquer evento capaz de descompensar o sistema imunológico.

A recomendação é que a abdominoplastia não seja realizada por mulheres que ainda desejam engravidar, pois nesse procedimento os músculos da região abdominal são costurados e quando acontece a gravidez, podem ser rompidos. Por isso, caso a mulher deseje fazer a abdominoplastia e também engravidar, é recomendada que seja feita a mini-abdominoplastia, em que pequenas quantidades de gordura são retiradas.

A mulher que fez abdominoplastia e ainda deseja engravidar, está mais suscetível ao aparecimento de estrias, devido ao esticamento exagerado da pele e, por isso, recomenda-se que a mulher não engorde mais de 12 kg durante a gravidez.

A cicatriz de uma abdominoplastia é planeada de forma a ficar escondida por um biquíni. É muito importante que o seu Cirurgião Plástico esteja atento a esta situação para que a cicatriz fique localizada o mais inferiormente possível no abdómen. Em muitas situações, a abdominoplastia obriga a fazer uma cicatriz que rodeia o umbigo. Há formas tornar esta última menos visível e ao mesmo tempo de melhorar a aparência do umbigo, muitas vezes alterada por gravidez prévia.

A aparência do umbigo e da área que lhe fica adjacente pode melhorar de forma dramática após uma abdominoplastia.

A cicatriz de abdominoplastia, como qualquer outra cicatriz demora cerca de dois anos até atingir a sua aparência definitiva. Durante esse período de tempo passa por uma fase inicial, que dura normalmente cerca de 6 meses, de maior exuberância (hipertrofia fisiológica da cicatriz).

O Cirurgião Plástico não tem controlo total sobre a aparência final da sua cicatriz, uma vez que esta última resulta de um processo biológico de longa duração. Apesar de tudo, o médico pode contribuir para uma cicatriz de melhor qualidade ao usar técnica cirúrgica atraumática e terapêuticas específicas para cicatrizes anormais.

O preço da abdominoplastia varia de acordo com o local em que é feito, cirurgião que irá realizar o procedimento e se há necessidade de realizar outros procedimentos cirúrgicos como a lipoaspiração, por exemplo, na mesma intervenção cirúrgica. Assim, a abdominoplastia pode variar muito.

Mas de qualquer forma para conhecermos com exatidão quanto custa uma abdominoplastia é necessária uma avaliação em consulta por parte do médico cirurgião plástico.

O tempo de abdominoplastia é geralmente de 2 a 4 horas, mas pode aumentar se associado a algum outro procedimento, como a lipoaspiração por exemplo. Há vários outros fatores que podem determinar o tempo cirúrgico, como o tipo de anestesia e o grau de dificuldade da cirurgia.

A abdominoplastia normalmente é feita sob anestesia geral. A recuperação desta operação é fácil e confortável, obrigando a um período de cerca de 4 semanas sem realizar esforços físicos e uso de cinta abdominal compressiva.

O período de internamento mínimo é de uma noite, isto é, as primeiras 12 horas após a cirurgia. Habitualmente colocam-se dois drenos aspirativos, que serão removidos após as primeiras 24 horas, assim que o volume de drenagem atinga valores baixos. Muitos doentes optam por permanecer no hospital até que seja possível remover os drenos, enquanto outros preferem ter alta para o domicílio com os drenos. Qualquer uma das duas opções é segura em termos médicos, devendo optar-se pela que seja mais confortável para o doente.

A técnica moderna de abdominoplastia acima referida, para além de praticamente eliminar a ocorrência de seroma, tem uma outra vantagem muito importante, isto é, permite reduzir o tempo de uso de drenos aspirativos pelo doente. Na técnica clássica este período é normalmente em média de 6 a 7 dias e numa percentagem elevada (cerca de 30 %) de doentes pode ultrapassar uma semana. Com a nova técnica este período de tempo reduz-se de forma muito significativa passando a ser, em média, de 2 a 3 dias. Este detalhe tem uma grande importância uma vez que melhora consideravelmente a recuperação dos doentes por reduzir para metade o tempo em que têm de usar drenos aspirativos. Trata-se na verdade de uma evolução muito significativa que aumenta o conforto do doente após uma abdominoplastia. A recuperação torna-se muito mais fácil.

Esta técnica foi reconhecida e premiada internacionalmente por melhorar a recuperação dos doentes e reduzir as complicações da abdominoplastia, facto amplamente divulgado em revistas científicas e na comunicação social.